人抗平滑肌抗體具有哪些臨床意義

　　人抗平滑肌抗體是由效應B細胞(效應淋巴B細胞)分泌，機體用于抵御外來物質，如病毒，細菌等抗原，結構呈“Y”字型的球狀蛋白質，僅僅存在于脊椎動物的血液和B淋巴細胞膜表面。凡是能夠跟抗體結合的物質，均被稱作抗原，因此對于抗抗體來說，其本身也是一種抗原物質。
 

　　抗體免疫球蛋白分子由2條重鏈和2條輕鏈構成，根據其結構不同，可以把小鼠和人體內的抗體分為五類亞型?？贵w分子的各個鏈之間以二硫鍵相連，從而使整個分子具有一定的靈活性。分子中沒有輕鏈的部分稱為可變區或Fc段(可結晶部分)；此區域是由一組固定的基因所決定，同一個種屬中的所有同亞型抗體此區域是一致的。分子中既有重鏈又有輕鏈的部分稱為恒定區或Fab段(抗原結合區)；此區域的包含識別并結合靶抗原表位的高可變位點。Fab段也是由一組固定的基因決定，但需要進一步的體細胞突變產生*的和高特異的可變位點。
 

　　人抗平滑肌抗體臨床意義
 

　　(1)人抗平滑肌抗體主要見于自身免疫性(狼瘡樣)肝炎，可用以同SLE鑒別，原發性膽汁性肝硬化和慢性活動性肝炎時，該抗體陽性率較高，但后者血清SMA效價甚低，急性病毒性肝炎時SMA陽性率可高達80%，多在發病第1周出現。
 

　　(2)亦見于其他一些疾病，如支原體肺炎、傳染性單核細胞增多癥、麻風、患皮膚黏膜淋巴結綜合征的小兒、梅毒、干燥綜合征、類風濕性關節炎等，腫瘤及病毒感染者也有不同程度的陽性檢出率。